HIV adalah virus yang mempengaruhi sel-sel sistem kekebalan tubuh. Sel CD4+ membantu kemampuan sistem kekebalan untuk melawan infeksi. Tubuh menjadi kurang toleran terhadap infeksi dan gangguan ketika jumlah sel-sel ini berkurang. HIV sebagian besar menyebar melalui cairan tubuh orang yang terinfeksi. Sindrom imunodefisiensi akut dapat berkembang jika HIV tidak diobati. Akibatnya, terapi antiretroviral diperlukan untuk menurunkan viral load dan melindungi penyebaran HIV ke pasangan seksual pasien.
HIV-1 vs HIV-2
Perbedaan antara HIV 1 dan HIV 2 adalah bahwa jenis HIV yang paling umum adalah HIV-1, yang ditemukan di seluruh dunia. Sekitar 95 persen wanita yang hidup dengan HIV memiliki HIV-1, sesuai dengan organisasi peningkatan kesadaran. HIV-2 terutama ditemukan di Afrika Barat, tetapi mulai menyebar ke bagian lain dunia, seperti Amerika Serikat, India, dan Eropa. Terlepas dari kenyataan bahwa HIV-1 dan HIV-2 adalah elemen transposable dengan efek serupa pada tubuh manusia, mereka secara genetik beragam.
HIV-1 adalah retrovirus yang berevolusi dari virus serupa yang terlihat pada simpanse. Diperkirakan bahwa manusia tertular virus setelah bersentuhan dengan cairan simpanse yang telah mereka bunuh. Periode jendela untuk setiap metode diagnostik berbeda. Ini adalah waktu ketika seseorang terinfeksi virus dan ketika tes dapat mengidentifikasinya secara efektif. Selama analisis, seorang praktisi kesehatan akan mempertimbangkan periode jendela tes. Kemungkinan tes kedua akan diperlukan setelah jendela waktu berlalu untuk mengonfirmasi hasil negatif.
Infeksi HIV-2 pernah dianggap lebih jinak daripada infeksi HIV-1, dan banyak orang dapat hidup normal bahkan tanpa terapi antiretroviral. Namun, para peneliti menemukan bahwa kedua jenis infeksi HIV memiliki risiko yang signifikan untuk meninggal akibat AIDS tanpa ART setelah meninjau data kepatuhan lebih dari 20 tahun dari orang dengan HIV-1 dan HIV-2. AIDS terjadi pada tingkat CD4 yang lebih tinggi pada pasien dengan infeksi HIV-2 dibandingkan pada orang dengan infeksi HIV-1, meskipun HIV-2 dikaitkan dengan perjalanan penyakit yang lebih pendek.
Tabel Perbandingan Antara HIV-1 dan HIV-2
| Parameter Perbandingan | HIV-1 | HIV-2 |
| Asal | HIV-1 berasal dari simpanse biasa. | HIV-2 berasal dari mangabey jelaga. |
| Infektif | HIV-1 sangat menular. | HIV-2 kurang infektif. |
| Keracunan | HIV-1 sangat ganas. | HIV-2 kurang ganas. |
| Penyebaran Heteroseksual | HIV-1 memiliki peluang tinggi untuk menyebar. | HIV-2 memiliki peluang lebih kecil untuk menyebar. |
| Keanekaragaman Genetik | Tidak ada keragaman genetik. | Keanekaragaman genetiknya rendah. |
Apa itu HIV-1?
Human Immunodeficiency Virus (HIV-1) adalah jenis yang paling sering. Ini menargetkan respon imun tubuh Anda. Sel CD4 dihancurkan oleh virus. Sel-sel ini membantu dalam memerangi penyakit di tubuh Anda. HIV-1 dapat menyebabkan kerusakan kekebalan tubuh yang signifikan, yang mengarah ke Sindrom Defisiensi Imun Akut. Perawatan untuk HIV-1 dapat menurunkan tingkat HIV-1 dalam darah Anda.
Perawatan juga dapat membantu meningkatkan sel CD4 dalam aliran darah Anda. Sel-sel ini membantu dalam memerangi berbagai infeksi. Ketika obat HIV-1 digunakan bersama dengan obat HIV-1 lainnya, kemungkinan besar akan berhasil. Terapi antiretroviral adalah campuran obat yang digunakan untuk mengobati human immunodeficiency virus. Meskipun terapi antiretroviral tidak dapat menyembuhkan HIV, terapi ini dapat membantu orang hidup lebih lama. ART mencegah virus berkembang biak dan mengurangi jumlah virus dalam tubuh, memungkinkan pasien untuk hidup lebih sehat.
Agar obat menjadi efektif, pasien harus mematuhi dosis yang ditentukan setelah pengobatan dimulai. Ketidakpatuhan dapat menyebabkan perkembangan resistensi. Meskipun angka kematian telah meningkat sejak penerapan cART, penyakit ini masih merupakan dampak penyakit yang penting. Kehilangan percobaan dan kesulitan dalam mengembangkan pemulihan sangat mengecewakan.
Apa itu HIV-2?
Presentasi klinis infeksi HIV-2 ditandai dengan periode asimtomatik yang berkepanjangan, tingkat virus yang terdeteksi lebih rendah, dan tingkat kematian yang lebih rendah. Namun, pada populasi orang yang tidak menerima terapi, mereka akan mengembangkan AIDS dan meninggal. Tidak ada uji coba kontrol secara acak untuk menentukan kapan seseorang dengan HIV-2 harus memulai terapi antiretroviral atau rejimen mana yang paling berhasil untuk ART lini pertama atau lini kedua untuk mengelola HIV-2, sehingga strategi medis terbaik masih belum diketahui.
ART harus dimulai pada atau segera setelah diagnosis HIV-2 untuk membatasi perkembangan penyakit dan penularan HIV-2 ke orang lain, menurut data yang tersedia tentang terapi HIV-2, dan memperkirakan dari data terapi HIV-1. Proses pengujian virus HIV-2 RNA plasma yang akurat untuk pengobatan klinis sekarang dapat diakses dan harus dilakukan sebelum memulai terapi antiretroviral. Bahkan jika viral load mereka ditekan secara stabil, pasien HIV-2 harus memeriksakan jumlah CD4 mereka secara teratur karena perkembangan penyakit dapat terjadi bahkan dengan viral load negatif.
Saat menerima pengobatan ART, pasien HIV-2 mungkin mengalami perubahan virus terkait dengan resistensi obat. Namun, tidak ada uji toleransi antibiotik untuk resistensi genotip atau fenotip HIV-2 yang diizinkan untuk penggunaan klinis. Dalam kasus viral load, imunologis, atau kegagalan terapi, protokol terapi antiretroviral baru harus dirancang bekerja sama dengan ahli HIV-2.
Perbedaan Utama Antara HIV-1 dan HIV-2
Kesimpulan
Virus HIV-1 dan HIV-2 adalah dua virus yang berbeda. HIV-1 adalah jenis HIV yang paling umum, terhitung 95% dari semua infeksi secara global. Hanya sedikit negara Afrika Barat yang terkena HIV-2. Di belahan dunia lainnya, penyebarannya dapat diabaikan. Terlepas dari kenyataan bahwa HIV-2 berkembang lebih lambat daripada HIV-1, beberapa obat antiretroviral tidak efektif melawan HIV-2. HIV-1 dan HIV-2 memiliki perbedaan struktural dan genomik yang signifikan.
Gen vpu yang ditemukan pada HIV-1 digantikan oleh gen vpx pada HIV-2, menurut penjelasan teknis. Selanjutnya, protein protease kedua virus, yang merupakan protease asam aspartat dan diperlukan untuk pengembangan partikel yang terinfeksi, menunjukkan kesamaan urutan 50 persen. Namun, komponen ini memiliki pola pengikatan substrat dan inhibitor yang berbeda.
