Rasa sakit adalah salah satu sensasi, yang tidak seorang pun di dunia ini siap untuk mengalaminya, bahkan untuk satu menit pun. Jadi, obat yang kita gunakan untuk menghilangkan rasa sakit harus cukup efisien dan tidak menyebabkan rasa sakit yang lebih banyak setelah beberapa waktu. Kelas penghilang rasa sakit yang paling efisien dan paling populer hingga saat ini adalah analgesik opioid.
Oxycodone dan hydrocodone adalah salah satu analgesik opioid yang digunakan dalam banyak situasi untuk mengatasi rasa sakit.
Oksikodon vs Hidrokodon
Perbedaan antara oksikodon dan hidrokodon adalah bahwa oksikodon lebih manjur dalam mengatasi rasa sakit jika dibandingkan dengan hidrokodon dan juga memiliki lebih banyak efek samping daripada hidrokodon.
Tabel Perbandingan Antara Oxycodone dan Hydrocodone (dalam Bentuk Tabular)
| Parameter Perbandingan | Oksikodon | Hidrokodon |
|---|---|---|
| Tingkat manajemen nyeri | Sakit sedang sampai berat | Nyeri ringan sampai sedang |
| Eliminasi melalui jalur ginjal | Sebagian besar melalui ginjal | Tingkat yang lebih rendah melalui rute ginjal |
| Tindakan zat yang dikendalikan | Jadwal II | Jadwal III |
| Formulasi kombinasi | Tersedia dalam formulasi tunggal dan kombinasi | Hanya tersedia dalam formulasi kombinasi. |
| Modus resep | Salinan resep sangat penting di sebagian besar tempat sebelum membeli | Resep dapat difaks atau ditelepon ke apotek untuk melakukan pemesanan |
| Penggunaan | Digunakan untuk penekanan rasa sakit yang efektif | Digunakan secara umum untuk penekanan batuk dan manajemen gejala flu biasa dan rinitis alergi |
| Dampak buruk | Karena lebih kuat, efek sampingnya juga parah | Efek samping kurang parah dalam banyak kasus. |
Apa itu Oksikodon?
Oxycodone adalah obat yang termasuk dalam kelas obat yang disebut analgesik narkotik (opioid). Ini adalah senyawa semi-sintetis. Obat oksikodon bekerja dengan berinteraksi dengan salah satu reseptor analgesik, yang disebut reseptor mu, dan berfungsi seperti opioid yang diproduksi secara endogen oleh tubuh.
Oxycodone adalah obat yang digunakan untuk mengobati nyeri akut atau kronis yang tingkatnya sedang hingga berat. Oxycodone dapat menyebabkan peningkatan serius enzim hati bila dikombinasikan dengan obat hepatotoksik seperti Acetaminophen.
Oxycodone berasal dari thebaine, yang merupakan opiat alkaloid dan senyawa antara dalam banyak sintesis opioid. Oksikodon selain sifat penghilang rasa sakit juga memiliki sifat mengurangi batuk (antitusif).
Oxycodone tersedia lebih umum sebagai formulasi oral. Untuk pengobatan nyeri kronis, ada formulasi khusus yang disebut formulasi extended-release, yang akan melepaskan sejumlah obat tertentu dalam jangka waktu yang lebih lama.
Masalah utama yang terkait dengan penggunaan oksikodon adalah bahwa hal itu dapat menyebabkan kecanduan. Karena potensi kecanduan ini, ini adalah salah satu penyebab utama penyalahgunaan opioid dan kematian terkait overdosis pada manusia.
Dosis yang tidak tepat dapat menyebabkan beberapa komplikasi serius yang mengancam jiwa seperti depresi dan penekanan pernapasan.
Oxycodone hampir selalu dikontraindikasikan pada anak-anak, karena bahkan konsumsi dosis kecil oleh anak-anak dapat menyebabkan komplikasi overdosis dan bahkan kematian.
Ada juga konsep menarik tentang penggunaan obat opioid seperti Oxycodone, yang disebut Toleransi. Ini adalah fenomena di mana penggunaan kronis obat oksikodon, yang diperlukan untuk manajemen nyeri kronis, akan mengarah pada pengembangan resistensi atau penurunan efek yang disebabkan oleh dosis yang digunakan. Ini membawa kebutuhan untuk meningkatkan dosis yang diberikan, untuk mendapatkan tingkat efek yang diinginkan.
Oksikodon dimetabolisme di dalam tubuh dan dieliminasi melalui urin. Fakta ini penting ketika meresepkan obat untuk pasien dengan cacat ginjal. Pada pasien gagal ginjal, oxycodone, bila diresepkan, dapat menyebabkan efek toksisitas yang serius, karena gagal dikeluarkan dari tubuh.
Metabolisme oxycodone termasuk metabolit aktif seperti nor-oxycodone, oxymorphone, nor-oxymorphone.
Waktu paruh eliminasi berbagai formulasi oksikodon berkisar antara, 3,9 jam hingga 4,5 jam.
Produksi komersial oxycodone tersedia dengan nama, Oxycontin. Ini juga merupakan salah satu obat yang paling disalahgunakan di pasar dan karenanya termasuk dalam Jadwal II Undang-Undang Zat Terkendali.
Untuk menguji keberadaan Oksikodon dalam sampel yang diberikan secara klinis, digunakan kromatografi lapis tipis. Metode lain yang digunakan adalah kromatografi cair kinerja tinggi, kromatografi gas dengan penangkapan elektron.
Oxycodone ini juga ditemukan disalahgunakan pada kuda, untuk meningkatkan toleransi rasa sakit saat balapan.
Apa itu Hidrokodon?
Hidrokodon juga merupakan obat opioid semi-sintetik yang digunakan untuk mengobati nyeri sedang hingga berat pada pasien yang perawatan manajemen nyeri lainnya tidak memadai.
Hidrokodon adalah senyawa yang diturunkan dari morfinan, yang merupakan zat antara dalam sintesis kodein dari mana hidrokodon disintesis.
Hidrokodon diindikasikan untuk manajemen nyeri akut, dalam kombinasi dengan analgesik seperti asetaminofen dan ibuprofen.
Hidrokodon kadang-kadang digunakan bersama dengan dekongestan, antihistamin, dan ekspektoran untuk pengelolaan flu biasa, rinitis alergi untuk meredakan gejala.
Karena hidrokodon digunakan sebagai obat kombinasi dengan asetaminofen, dalam banyak kasus, hal itu menyebabkan hepatotoksisitas.
Hidrokodon dalam kombinasi dengan obat antitusif digunakan untuk pengelolaan batuk non-produktif.
Hidrokodon harus diberikan dalam dosis yang sangat rendah dan lebih jarang, untuk mencegah perkembangan toleransi terhadap obat, yang dapat menyebabkan komplikasi yang merugikan di masa depan.
Hidrokodon bekerja dengan mengganggu jalur sinyal rasa sakit di otak dan sumsum tulang belakang. Bersamaan dengan jalur sinyal rasa sakit, ia juga bekerja pada reseptor mu di area lain di otak yang menyebabkan euforia, depresi pernapasan, dan sedasi.
Ia bekerja pada jaringan di luar sistem saraf juga, untuk menghasilkan efek seperti penyempitan pupil, penurunan motilitas lambung, dan ketergantungan fisik.
Hidrokodon dieliminasi dari tubuh melalui beberapa rute dengan pembersihan ginjal yang terlibat hanya pada tingkat yang sangat rendah. Eliminasi hati dan metabolisme ditemukan memainkan peran yang lebih besar dalam kasus hidrokodon.
Hidrokodon, bila diberikan kepada ibu menyusui, akan menimbulkan efek hidrokodon pada bayi yang disusui, terutama bayi baru lahir dan bayi prematur.
Metabolit aktif hidrokodon yang dihasilkan setelah fase awal metabolisme, adalah Hidromorfon.
Waktu paruh eliminasi hidrokodon ditemukan antara 7 hingga 9 jam. Ini termasuk dalam Jadwal III tindakan zat yang dikendalikan, karena memiliki potensi penyalahgunaan yang agak lebih rendah.
Perbedaan Utama Antara Oxycodone dan Hydrocodone
- Oxycodone digunakan untuk manajemen nyeri akut dan kronis, dari sedang hingga berat. Hidrokodon paling sering digunakan untuk manajemen nyeri akut, ringan hingga sedang.
- Oksikodon dieliminasi terutama melalui ginjal. Hidrokodon dieliminasi melalui ginjal pada tingkat yang lebih rendah saja.
- Oxycodone ditempatkan dalam jadwal II di bawah undang-undang Zat Terkendali sedangkan, hidrokodon ditempatkan dalam jadwal III di bawah Undang-undang.
- Oksikodon tersedia baik dalam formulasi tunggal maupun kombinasi, sedangkan hidrokodon tersedia dalam formulasi kombinasi saja.
- Oxycodone digunakan terutama untuk manajemen nyeri pada pasien di mana protokol manajemen nyeri non-opioid lainnya gagal. Hidrokodon paling sering digunakan dalam kondisi seperti pilek, rinitis alergi daripada dalam manajemen nyeri.
Kesimpulan
Pengetahuan yang memadai tentang zat-zat seperti oxycodone dan hydrocodone sangat penting dalam hal mengelola rasa sakit pada orang-orang. Penggunaan zat-zat tersebut secara tidak tepat akan membawa manusia ke pintu masuk kematian.
Di sisi lain, manfaat penggunaan zat-zat ini terletak di atas efek buruk yang ditimbulkannya. Harus selalu diingat bahwa zat-zat ini bukanlah mainan untuk dimainkan.
- https://journals.lww.com/stdjournal/00004714-200308000-00020.fulltext
- https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1197/j.aem.2004.12.005
- https://academic.oup.com/jat/article-pdf/32/2/165/2246682/32-2-165.pdf
